Consumo de alcohol e implicación en 195 países y territorios, de 1990 a 2016: Un análisis sistemático para el Estudio de Implicación Global de Enfermedades, Lesiones y Factores de Riesgo 2016
Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016
Antecedentes
El consumo de alcohol es un factor de riesgo principal de muerte y discapacidad, pero su asociación general con la salud sigue siendo compleja, dados los posibles efectos protectores, según algunos estudios, del consumo moderado de alcohol en algunas condiciones.
A partir del estudio “Estudio de la Implicación Global de Enfermedades, Lesiones y Factores de Riesgo” (Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study) de 2016, se han generado estimaciones más precisas sobre el consumo de alcohol y sobre las muertes asociadas a su uso, así como los años de vida ajustados en función de discapacidad (AVAD) en 195 ubicaciones entre 1990 y 2016, teniendo en cuenta ambos sexos y con grupos de edad de 5 años, desde los 15 años hasta los 95, incluso en adelante.
Métodos
A partir de 694 fuentes de datos sobre consumo de alcohol a nivel individual y poblacional, y junto con 592 estudios prospectivos y retrospectivos sobre el riesgo de consumo de alcohol, se han producido estimaciones de la prevalencia actual del consumo de alcohol, de la abstinencia, de la distribución del consumo de alcohol entre los bebedores en bebidas estándar al día (definido como 10g de alcohol etílico puro) y muertes atribuibles al alcohol y AVAD.
El estudio presenta varias mejoras metodológicas en comparación con evaluaciones anteriores: en primer lugar, se han ajustado las estimaciones de las ventas de alcohol para tener en cuenta a los turistas y el consumo no registrado; en segundo lugar, se ha hecho un nuevo meta-análisis de riesgos relativos para 23 resultados de salud asociados con consumo de alcohol; y tercero, se ha desarrollado un nuevo método para cuantificar el nivel de consumo de alcohol que minimiza la riesgo general para la salud individual.
Hallazgos
En 2016, a nivel mundial, el consumo de alcohol fue el séptimo factor de riesgo de muertes y AVAD, lo que representa el 2,2% (intervalo de confianza del 95% [IC] 1,5 – 3,0) de las muertes de mujeres y el 6,8% (5,8 – 8,0) de las muertes de hombres. En la población de 15 a 49 años, el consumo de alcohol fue el principal factor de riesgo a nivel mundial, con el 3,8% (95% IC 3,2 – 4,3) de muertes de mujeres y el 12,2% (10,8 – 13,6) de muertes de hombres. Para la población de 15 a 49 años, los AVAD atribuibles a las mujeres fueron 2,3% (95% IC 2,0 – 2,6) y a los hombres del 8,9% (7,8-9,9).
En mayores de 50 años, los cánceres representaron una gran proporción del total de muertes atribuibles al alcohol, constituyendo el 27,1% (95% IC 21,2 – 33,3) en mujeres y el 18,9% (15,3 – 22,6) en hombres. El nivel de consumo de alcohol que minimizó el daño en los resultados de salud fue cero (95% IC 0,0 – 0,8) bebidas estándar por semana.
Interpretación
El consumo de alcohol es uno de los principales factores de riesgo de la morbilidad global y causa una pérdida sustancial de salud. El estudio concluye que el riesgo de mortalidad por todas las causas, y de cánceres específicamente, aumenta con el incremento de los niveles de consumo, y el nivel de consumo que minimiza la pérdida de salud es cero. Estos resultados sugieren que las políticas de control del alcohol que existen a nivel mundial deberían revisarse para volver a centrar los esfuerzos en reducir el consumo general de la población.
GBD 2016 Alcohol Collaborators. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2018;392(10152):1015–35.[/fusion_text][/fusion_builder_column][/fusion_builder_row][/fusion_builder_container]